1. Bạn có cười hay thấy chuyện gì vui vẻ hài hước quanh mình không?
+ Thấy vui nhiều như trước giờ ( 0 điểm)
+ Hiện giờ không nhiều lắm (1 điểm)
+ Rất ít (2 điểm)
+ Hoàn toàn không (3 điểm)
2. Bạn tìm kiếm niềm vui quanh mình?
+ Nhiều như trước giờ ( 0 điểm)
+ Hiện giờ không nhiều lắm (1 điểm)
+ Rất ít (2 điểm)
+ Hoàn toàn không (3 điểm)
3. Bạn tự trách mình khi xảy ra chuyện không mong muốn?
+ Luôn vậy (3 điểm)
+ Vài lần thôi (2 điểm)
+ Không thường lắm (1 điểm)
+ Không bao giờ (0 điểm)
4. Bạn lo lắng và căng thẳng không có nguyên do gì?
+ Không bao giờ (0 điểm)
+ Hiếm khi (1 điểm)
+ Vài lần (2 điểm)
+ Thường xuyên (3 điểm)
5. Bạn hoang mang, sợ hãi không có nguyên do gì?
+ Khá nhiều (3 điểm)
+ Thỉnh thoảng (2 điểm)
+ Không nhiều (1 điểm)
+ Không bao giờ (0 điểm)
6. Những công việc của bạn?
+ Tôi không thể xử lý được gì (3 điểm)
+ Đôi khi tôi cũng xử lý được vài việc (2 điểm)
+ Hầu hết là tôi xử lý được (1 điểm)
+ Tôi không làm được việc gì cả (0 điểm)
7. Bạn thấy buồn, mất ngủ?
+ Hầu như luôn vậy (3 điểm)
+ Đôi khi (2 điểm)
+ Không thường (1 điểm)
+ Không có (0 điểm)
8. Bạn thấy tôi khổ sở, buồn bã?
+ Hầu như luôn vậy (3 điểm)
+ Khá thường xuyên (2 điểm)
+ Không thường (1 điểm)
+ Không có (0 điểm)
9. Bạn hay buồn và khóc?
+ Hầu như luôn vậy (3 điểm)
+ Khá thường xuyên (2 điểm)
+ Vài lần (1 điểm)
+ Không có (0 điểm)
10. Bạn nghĩ bạn đã tự làm hại chính mình?
+ Thường xuyên vậy (3 điểm)
+ Vài lần (2 điểm)
+ Hiếm khi (1 điểm)
+ Không có (0 điểm)
Nếu tổng số điểm trên 10, bạn cần đến gặp bác sĩ để được tư vấn, điều trị.